»õ·Î¿î ¾Ï À¯ÀüÀÚ ¿ì¸®°¡ ¸ÕÀú ãÀ» ¼ö ÀÖÀ»±î?
Á¤¹ÐÀÇ·á ±â¹Ý ¾Ï Áø´Ü Ä¡·á¹ý °³¹ß K-MASTER »ç¾÷´Ü ¼øÇ×
±â»çÀÔ·Â : 19.07.23 11:35
0
ÇÃÄ£Ãß°¡
°¡

ÀÏ·Ê·Î ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏȯÀÚÀÇ ºñ¾àÀûÀÎ »ýÁ¸À² °³¼±Àº EGFR µ¹¿¬º¯ÀÌ ¹ß°ß°ú ´õºÒ¾î ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÁ¦ °³¹ßÀÌ °áÁ¤ÀûÀ̾ú´Ù.
ÇöÀç EGFR TKI Á¦Á¦ÀÇ µîÀåÀ¸·Î ÇöÀç EFGR µ¹¿¬º¯À̰¡ ³ªÅ¸³ Æó¾Ï ȯÀÚµéÀÇ Æò±Õ »ýÁ¸À²Àº 2³âÀÌ´Ù. ¿©±â¿¡ ³»¼º µ¹¿¬º¯À̸¦ À§ÇÑ 2Â÷ Ä¡·áÁ¦±îÁö ³ª¿Í ÀÖ¾î ÀϺδ 4³â ÀÌ»óµµ »ýÁ¸ÇÑ´Ù. Æó¾ÏÀ» Áø´Ü¹ÞÀ¸¸é ¾ó¸¶ ¸ø»ê´Ù°í ¾Ë·ÁÁø °Í°ú ´Ù¸¥ ºÎºÐÀÌ´Ù.
EGFR µ¹¿¬º¯À̰¡ ³ªÅ¸³ Æó¾ÏÀÇ »ç·Ê¿¡¼ È®ÀÎÇÑ °Íó·³ ¸ðµç ¾ÏÁ¾¿¡¼ À¯ÀüÀÚ¸¸ ãÀ¸¸é ±× °¡´É¼ºÀº ´õ ³ô¾ÆÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
±×·± ¸é¿¡¼ ¾ÆÁ÷µµ ¹ß±¼ÇÏÁö ¸øÇÑ À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̰¡ ¸¹´Ù. ¶§¹®¿¡ Àü¹®°¡µéÀº ¾ÏÁ¾¿¡ µû¶ó ¼ö ¸¹Àº À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̰¡ ÀÖ´Ù°í º¸°í À¯ÀüÀÚ °³¹ß°ú Ÿ±êÄ¡·áÁ¦¸¦ °³¹ßÇÏ¸é ¾ÏȯÀÚÀÇ »ýÁ¸À²À» ´õ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î º¸°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ º¹¾È¿¡ µû¶ó¼ ±¹³»¿¡¼µµ Á¤¹ÐÀÇ·á ¾ÏÁø´Ü ¹× Ä¡·á¹ý °³¹ßÀ» Çϰí ÀÖÀ¸¸ç µ¿½Ã¿¡ À¯ÀüÀÚ °Ë»ç¿Í À̸¦ ¸ÅÄªÇØ ½Ç½ÃÇÏ´Â ±¹°¡ ´ÜÀ§ÀÇ ¾Ï Á¤¹ÐÀÇÇÐ ÀÓ»ó½ÃÇèµµ ¼Ó¼Ó ½ÃÇàÇϰí ÀÖ´Ù. ¹Ì±¹Àº ECOG-ACRINÀ̶ó´Â ¿¬±¸±×·ì¿¡¼ 2015³âºÎÅÍ NCI-MATCH ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇϰí ÀÖ´Ù.
ÀϺ»µµ NCC-EPOC ¿¬±¸ ±×·ì¿¡¼ 2013³âºÎÅÍ SCRUM-JapanÀ» ¿î¿µÇÏ´Ù.
¿ì¸®³ª¶óµµ 2017³â 6¿ùºÎÅÍ º¸°Çº¹ÁöºÎ¿Í °úÇбâ¼úÁ¤º¸Åë½ÅºÎÀÇ Áö¿øÀ¸·Î Á¤¹ÐÀÇ·á ±â¹Ý ¾Ï Áø´Ü¡¤Ä¡·á¹ý °³¹ß(K-MASTER) »ç¾÷´ÜÀÌ Ãâ¹üÇØ ¿î¿µ ÁßÀÌ´Ù. À̸§Àº ´Ù¸£Áö¸¸ ¸ðµÎ Á¤¹ÐÀÇ·á ±â¹Ý ¾Ï Áø´Ü¡¤Ä¡·á Ç÷§Æû ±¸Ãà ¹× È°¼ºÈ¸¦ ÅëÇÑ ¸ÂÃãÇü ÀÇ·á È®´ë¸¦ ¸ñÇ¥·Î Çϰí ÀÖ´Ù.
ÇöÀç K-MASTER »ç¾÷´Ü¿¡¼´Â 5³â µ¿¾È 1¸¸¸íÀÇ Çѱ¹ÀÎ Àç¹ß¼º, ÀüÀ̼º ¾ÏȯÀÚÀÇ À¯Àüü ½ºÅ©¸®´×À» ÁøÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸ñÇ¥´Ù. 2017³â 10¿ù °í·Á´ëÇб³ ¾È¾Ïº´¿øÀ» ½ÃÀÛÀ¸·Î 2019³â 4¿ù ÇöÀç, Àü±¹ÀûÀ¸·Î ÃÑ 52°³ ±â°üÀÌ Âü¿©Çϰí ÀÖ´Ù. µî·Ï ȯÀÚµµ 3000¸íÀÌ ³Ñ¾î¼¹´Ù. ¾ÏÁ¾À¸·Î´Â Á÷°áÀå¾ÏÀÌ 703¸íÀ¸·Î °¡Àå ¸¹°í, À¯¹æ¾Ï, Æó¾Ï, À§¾Ï, À°Á¾ ¼øÀÌ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ À¯ÀüÀÚ ½ºÅ©¸®´× °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î 20°³ÀÇ °³º° ÀÓ»ó½ÃÇè ¼öÇà ¹× 2,000¸í(10%)ÀÇ ´ë»óÀÚ µî·ÏÀ» ¸ñÇ¥·Î Çϰí ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¾Ï ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» °³¹ß ¹× ÁøÇàÇÏ´Â ´ëÇÑÇ׾Ͽä¹ý¿¬±¸È¸(Korea Cancer Study Group)¿Í Çù·ÂÇÏ¿© ÇÁ·ÎÅäÄÝ °³¹ß, Âü¿©±â°ü ¸ðÁý ¹× ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇϰí ÀÖ´Ù.
ÇöÀç ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Â ¿¬±¸´Â ¸ðµÎ 15°³(KM-00~15)´Ù. Ÿ±ê À¯ÀüÀÚ¸¸µµ MSI, PIK, EGFR, dDDR, HER-2, c-MET, TMB µî ´Ù¾çÇÏ´Ù. ¸ð¾ÆÁø ¸ðµç µ¥ÀÌÅ͵éÀº ¿Â¶óÀÎ Æ÷ÅÐÀ» ÅëÇØ °ø°³Çϰí ÀÖ´Ù. »ç¾÷´Ü¿¡¼´Â À¯Àüü ºÐ¼® Á¤º¸¸¦ ¿¬±¸ÀÚµéÀÌ ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ½±°Ô ºÐ¼®, Á¤¸®ÇÏ¿© °á°ú¸¦ Á¦°øÇϰí ÀÌ´Â ÀÓ»óÁ¤º¸¿Í ¿¬°èÇÏ¿© °ø°³ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.
À¯ÀüÀÚ º¯À̺°·Î °Ë»öÀÌ °¡´ÉÇϸç, ´Ù¸¥ °Ë»ö ¿£Áø¿¡¼ÀÇ °á°úµµ ¸µÅ©·Î ¿¬°áµÇ¾î ½±°Ô °Ë»öÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. À̸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¸é »õ·Î¿î »ý¹°ÇÐÀû ÅëÂû·Â, Ä¡·á³ª ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ´ëÇÑ ´Ü¼¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.
»ç¾÷´ÜÀ» À̲ø°í ÀÖ´Â °í·ÁÀÇ´ë ±è¿È« ±³¼ö´Â "¾ÏȯÀÚ´Â ÀûÇÕÇÑ ¸ÂÃã Ä¡·á¸¦ ¹Þ±â¸¦ ¿øÇϰí, ¿¬±¸ÀÚ´Â ¾Ï¼¼Æ÷ ƯÀÌ À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇè ¼öÇàÀ» ¿øÇÑ´Ù. Á¦¾à»çµéÀº È¿À²ÀûÀÎ ½Å¾à °³¹ßÀ» ÇϰíÀÚ Çϸç, Á¤ºÎ´Â ±¹¹Î¿¡°Ô °¡Àå È¿°úÀûÀÌ°í ¿ì¼öÇÑ ÀÇ·á ½Ã½ºÅÛÀ» Á¦°øÇϱ⸦ ¿øÇÑ´Ù"¸é¼ "ÀÌ·¯ÇÑ °øµ¿ÀÇ ¸ñÇ¥¸¦ ´Þ¼ºÇϱâ À§ÇÏ¿© ¾Ï Á¤¹ÐÀÇ·áÀÇ ¼º°øÀº ÇʼöÀû"À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
´Ù¸¸ ¸î°¡Áö ÇѰèÁ¡µµ ÀÖ´Ù. À¯ÀüÀÚ¸¦ °ËÃâÇß´Ù°í ÇÏ´õ¶óµµ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Àǹ̰¡ ÀÖ´ÂÁö ÇØ¼®Çϴµ¥ ¾î·Á¿òÀÌ ÀÖ´Ù. ¶Ç °áÁ¤ÀûÀÎ À¯ÀüÀÚ¸¦ ¹ß±¼Çصµ ¾ÆÁ÷ ÇØ´ç À¯ÀüÀÚ ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÁ¦°¡ ¾ø¾î Ä¡·á¹ÞÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ìµµ ¸¹´Ù. ±âÁ¸¿¡ ¸¸µé¾îÁø µ¥ÀÌÅ͸¦ Ȱ¿ëÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °Íµµ ÇѰè´Ù.
±è ±³¼ö´Â "½±Áö´Â ¾ÊÁö¸¸ ¾ÏȯÀÚ¿¡¼ NGS ±â¹Ý À¯ÀüÀÚ °Ë»ç¸¦ Ȱ¿ëÇÑ Á¤¹ÐÀÇ·á°¡ ÀÚ¸®¸¦ Àâ¾Æ°¡°í ÀÖ´Â ¸¸Å K-MASTER »ç¾÷À» ÅëÇØ Çѱ¹ÀÎ ¾ÏȯÀÚÀÇ À¯ÀüÀû Ư¡ ±Ô¸í°ú »õ·Î¿î ¾Ï Ä¡·á Àû¿ë¹ý °³¹ßÀ̶ó´Â ¼º°ú¸¦ ´Þ¼ºÇؾßÇÒ °Í"À̶ó¸ç "µ¥ÀÌÅͰ¡ ½×ÀÌ°í °á°úÀûÀ¸·Î »õ·Î¿î ¾Ï Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇØÁú °Í"À̶ó°í Àü¸ÁÇß´Ù.
