서울아산병원 손병호 교수팀, 환자 2700여명 조사
35세 미만의 젊은 여성이 유방암에 걸리면 나이가 많은 사람보다 재발률이 높고 생존율은 낮은 것으로 나타나 더 치명적이라는 연구 결과가 나왔다.
서울아산병원 외과 손병호 교수팀은 지난 1989년부터 2002년까지 35세 미만 젊은 유방암 환자 381명과 35세 이상 50세 미만의 유방암 환자 2319명 등 총 2700여명을 두 그룹으로 나눠 병리학적 소견과 생존율 등을 비교 관찰했다.
그 결과 림프절 전이가 있는 35세 이상의 유방암 환자의 경우 5년 생존율이 82.7%인데 비해 35세 미만의 환자들은 69.9%로 생존율이 매우 낮게 나타났다.
암의 재발이 없는 무병생존율의 경우도 35세 이상의 환자들이 74.1%인데 반해 35세 미만의 젊은 환자들은 58.1%로 매우 낮았다.
또한 유방암 진단 당시 종양의 크기가 2cm 이상으로 컸던 환자가 35세 이상에서는 55.6%였으나 35세 미만에서는 63.2%로 젊은 환자에게서 더 많이 발견됐다.
림프절에 전이된 환자 수도 더 많은 것으로 나타나 젊은 여성들이 유방암 진단을 받게 되면 상대적으로 심각한 상태로 병을 발견하는 것으로 드러났다.
이와 함께 35세 미만의 젊은 유방암 환자는 항 호르몬 치료에 도움이 되는 에스트로겐 수용체가 없는(음성)경우가 48.2%로 42.1%의 35세 이상 환자들보다 높았다.
마찬가지로 프로게스테론 수용체가 없는 경우 역시 53.5%로 44.1%인 35세 이상 여성들 보다 높아 유방암 치료에 젊은 환자들이 더 부정적인 요소를 갖는 것으로 확인됐다.
더욱이 35세 미만의 젊은 유방암 환자들은 2~4기의 진행된 유방암 상태로 발견되는 경우가 69.1%로 35세 이상 유방암 환자들의 61.4%보다 높아 젊은 환자일수록 진행된 상태에서 암을 발견하는 것으로 조사됐다.
뿐만 아니라 35세 미만 환자들의 암세포의 분화도가 더 활발해 암세포가 더 공격적이고 나쁜 성질을 가지고 있다는 것도 확인할 수 있었다.
이는 젊은 여성이 유방암을 발견할 때 나이가 많은 여성들보다 상대적으로 병이 진행된 상태에서 진단받는 경우가 많다는 것이며, 젊은 유방암 환자일수록 보다 더 유방암에 치명적인 것으로 풀이된다.
손병호 교수는 “젊다는 이유로 무심코 지나쳐 병을 크게 키우는 경우가 많다”며 “30세 이상의 여성은 매달 집에서 유방암 자가 검진을 하고 멍울이 만져질 경우 유방 초음파 검사 및 전문의의 진단이 반드시 필요하다”고 당부했다.
한편, 이번 연구결과는 종양 수술 분야의 국제학술지 ‘종양외과학 연보(Annals of Surgical Oncology)’ 9월호에 게재됐다.
서울아산병원 외과 손병호 교수팀은 지난 1989년부터 2002년까지 35세 미만 젊은 유방암 환자 381명과 35세 이상 50세 미만의 유방암 환자 2319명 등 총 2700여명을 두 그룹으로 나눠 병리학적 소견과 생존율 등을 비교 관찰했다.
그 결과 림프절 전이가 있는 35세 이상의 유방암 환자의 경우 5년 생존율이 82.7%인데 비해 35세 미만의 환자들은 69.9%로 생존율이 매우 낮게 나타났다.
암의 재발이 없는 무병생존율의 경우도 35세 이상의 환자들이 74.1%인데 반해 35세 미만의 젊은 환자들은 58.1%로 매우 낮았다.
또한 유방암 진단 당시 종양의 크기가 2cm 이상으로 컸던 환자가 35세 이상에서는 55.6%였으나 35세 미만에서는 63.2%로 젊은 환자에게서 더 많이 발견됐다.
림프절에 전이된 환자 수도 더 많은 것으로 나타나 젊은 여성들이 유방암 진단을 받게 되면 상대적으로 심각한 상태로 병을 발견하는 것으로 드러났다.
이와 함께 35세 미만의 젊은 유방암 환자는 항 호르몬 치료에 도움이 되는 에스트로겐 수용체가 없는(음성)경우가 48.2%로 42.1%의 35세 이상 환자들보다 높았다.
마찬가지로 프로게스테론 수용체가 없는 경우 역시 53.5%로 44.1%인 35세 이상 여성들 보다 높아 유방암 치료에 젊은 환자들이 더 부정적인 요소를 갖는 것으로 확인됐다.
더욱이 35세 미만의 젊은 유방암 환자들은 2~4기의 진행된 유방암 상태로 발견되는 경우가 69.1%로 35세 이상 유방암 환자들의 61.4%보다 높아 젊은 환자일수록 진행된 상태에서 암을 발견하는 것으로 조사됐다.
뿐만 아니라 35세 미만 환자들의 암세포의 분화도가 더 활발해 암세포가 더 공격적이고 나쁜 성질을 가지고 있다는 것도 확인할 수 있었다.
이는 젊은 여성이 유방암을 발견할 때 나이가 많은 여성들보다 상대적으로 병이 진행된 상태에서 진단받는 경우가 많다는 것이며, 젊은 유방암 환자일수록 보다 더 유방암에 치명적인 것으로 풀이된다.
손병호 교수는 “젊다는 이유로 무심코 지나쳐 병을 크게 키우는 경우가 많다”며 “30세 이상의 여성은 매달 집에서 유방암 자가 검진을 하고 멍울이 만져질 경우 유방 초음파 검사 및 전문의의 진단이 반드시 필요하다”고 당부했다.
한편, 이번 연구결과는 종양 수술 분야의 국제학술지 ‘종양외과학 연보(Annals of Surgical Oncology)’ 9월호에 게재됐다.