병·의원 포괄수가제 확대 시행 둘째날인 2일 개원가에서는 큰 혼란 없이 제도가 시행되는 분위기다.

하지만 "수지 타산이 안 맞아서 백내장 수술을 포기하겠다", "고위험 환자는 대학병원으로 보내겠다" 등 불만이 터져 나오고 있다.

2일 <메디칼타임즈>가 일부 개원가를 확인한 결과 포괄수가제 당연적용에 따른 문제는 발생하지 않고 있다.

서초구에 위치한 K안과 원장은 "아직은 첫날이라 백내장 수술에 따른 혼란은 없다"면서 "주변 개원의들도 포괄수가제 확대 시행을 일단 지켜보자는 분위기"라고 전했다.

다만 그는 "백내장 수가가 10%나 깎였기 때문에 장기적으로는 수술을 기피하거나 포기하는 사례가 나올 수 있다"고 밝혔다.

특히 안과는 백내장 수술 연기 결정에 따라 7월 첫째주 예약을 미뤄 논 상태라 더 썰렁한 분위기다.

다른 과도 분위기는 별반 다르지 않았다.

조병구 산부인과의사회 이사는 "분만 병의원은 주로 DRG를 해왔기 때문에 청구 방법 등에 혼란이 없다"면서도 "제도에 대한 반감은 아직 누그러지지 않고 있다"고 지적했다.

산부인과에서는 포괄수가제 강행에 맞서 고위험 환자는 대학병원으로 보내겠다는 분위기도 형성되고 있는 것으로 알려졌다.

그러나 포괄수가제 수술을 청구하는 내달 초에는 청구방법 변동에 따른 혼란이 불가피해 보인다.

박노준 산부인과의사회 회장은 "현재는 별다른 변화가 없지만 청구방법이 바뀌었기 때문에 월말쯤 가면 혼란이 예상된다"고 전했다.

심평원 관계자는 "청구방법을 정확히 숙지하지 않으면 반송되는 사례가 있으니 주의깊게 살펴볼 필요가 있다"면서 "포괄수가제에 포함된 비급여 항목 등을 제대로 숙지해야 사전에 환수 처분을 예방할 수 있을 것"이라고 조언했다.