올해부터 확대 실시되는 '허혈성심질환 적정성 평가'가 자료 수집단계에서부터 삐걱거리고 있다.

상급종합병원과 종합병원들이 평가자료 제출을 거부하고 있기 때문.

대한심장학회는 최근 전국 종합병원 이상 의료기관에 적정성 평가 문제점을 담은 공문을 배포했다.

그리고 평가 조사표 작성에 들어가는 업무과중에 대한 대책을 마련하고, 결과 분석은 전문가 집단에 맡겨야 한다고 요구했다.

요구가 관철되지 않으면 조사표 입력 등의 사업에 참여할 수 없다고도 했다.

심평원은 기존의 급성심근경색증, 관상동맥우회술 등으로 나눠져 평가되던 것을 하나로 합쳐 '허혈성심질환' 평가로 포괄한다.

허혈성심질환 평가에는 ▲경피적관상동맥중재술 ▲허혈성심질환이 신설되고, 기존 평가항목인 ▲급성심근경색증 ▲관상동맥우회술 등이 포함된다.

이에따라 대상 환자수가 늘어나고, 병원들이 입력해야 할 내용도 너무 많다는 것이 학회의 주장이다.

심장학회는 "기존 AMI, CABG에 PCI 환자가 새롭게 추가돼 대상 환자가 2만건에서 7만건으로 증가했다. 과중한 업무 부담에 대한 인센티브가 필요하다"고 밝혔다.

이와함께 "학회에서는 잘못된 평가를 차단하기 위해 결과 분석에 대한 주도권을 전문 학회에 이양해야 한다"고 강조했다.

즉, 진료현장의 업무과중에 따른 수고비용을 지급하고, 결과 데이터 분석에 학회가 주도적으로 참여할 수 있도록 해야 한다는 것.

지난 5년동안 진행됐던 급성심근경색증 적정성 평가에 대한 비판도 쏟아냈다.

심장학회는 "평가기준, 목표점 설정 없이 평가 지표의 100% 수행을 전제로 상대평가를 하면 신뢰성에 문제가 생겨 공정한 평가를 기대하기 어렵다"고 지적했다.

또 "평가 지표가 수행평가 및 건당 진료비, 건당 입원일수, 사망률로만 구성돼 있다. 환자케어 시스템에 대한 총체적 가이드라인과 자발적 참여를 유도하는 프로그램도 없다"고 꼬집었다.