타목시펜 5년 치료 후의 연장보조요법이던 제3세대 유방암 항호르몬 치료제 레트로졸이 유방암 재발률을 떨어뜨리는데 효과가 크다고 발표돼 주목을 끌고 있다.

JCO (Journal of Clinical Oncology) 9월호를 통해 발표된 세인트갈렌 가이드라인은 내분비 치료를 필요로 하는 폐경기 여성에게 타목시펜 대신 아로마타제 저해제인 레트로졸이나 아나스트로족을 단독 투여할 것과 타목시펜 치료 5년후에는 레트로졸로 전환할 것을 권고했다.

세인트 갈렌 가이드라인은 “비록 타목시펜이 여전히 치료의 옵션으로 남아있다 하더라도 조기 유방암의 경우 타목시펜보다 아로마타제 저해제의 우수성이 인정된다”고 설명했다.

세인트 갈렌 유방암 가이드라인은 재발 가능성이 낮은 환자나 근골격계 혹은 심장질환 위험 요소를 가진 환자의 경우에는 타목시펜을 단독으로 사용하는 것이 적합하지만, 특히 유방암 위험도가 중간 이상인 내분비 치료가 필요한 폐경기 여성 환자는 가이드라인을 따르는 것이 좋다.

미국임상종양학회 기술 평가 최신 개정안에서는 폐경 이후 여성호르몬 양성 여성의 항호르몬 치료에 아로마타제 저해제를 포함시켜야 한다고 밝혔다.

그러나 학회측에서는 아로마타제 저해제로 타목시펜을 대체하여 초기부터 투약해야 할지, 아니면 타목시펜 치료를 2~5년 완료한 후에 진행해야 하는지를 결정하지 못하고 있어 이후 연구결과들이 주목되는 시점이다. #b1#