원희목 대한약사회 회장을 비롯한 차기 약사회장 후보들이 '정책선거를 위한 약계 연대협의회' 정책질의에 대한 답변에서 의약분업 핵심 쟁점인 동일성분 대체조제 활성화와 성분명 처방 도입을 일제히 주장하면서 각각의 해법을 제시해 주목을 끌고 있다.

다음은 답변내용 요약.

<대체조제 활성화>

재선을 노리고 있는 원희목 회장은 대체조제 활성화와 관련, "우리는 생동성을 필한 품목들은 약효가 동일하다고 보고 있는데 반해 의사들은 전혀 인정을 하지 않는 시각차이가 가장 큰 문제"라며 "생동성 시험 조작 파문으로 떨어진 약효동등성에 대한 신뢰를 회복하고 품목을 줄여서 의사들의 상품선택 폭을 줄여야 한다"고 말했다.

그는 또 "현재 약국에서 부담이 되고 있는 생동시험 품목 사후통보 면제도 조기에 실현되어야 한다"며 "그러나 제일 중요한 것은 국민이 성분 내에서 상품을 선택하는 구조로 의약품 사용 행태가 조기에 변화될 수 있도록 하는 것"이라고 말했다.

권태정 서울시약사회장은 대체조제를 '성분명 처방을 되찾아 오는 전단계'로 지적하며 "회무 제일순위에 두겠다"고 말했다.

그는 "생동성 입증 품목은 환자에게 알리는 것으로 대체조제가 가능하도록 사후통보조항을 폐지하고, 지역 처방약 목록을 강제화하고, 생동성 미입증 품목은 보험등재 리스트에서 제외해야 한다"고 주장했다.

특히 대체조제는 의약정 합의와 약사법에 명시된 사항이라는 점을 상기시키면서 "충실이 지키라고 요구하는 것이 중요하다"고 말해 원희목 회장보다 더 공격적인 견해를 보였다.

전영구 후보는 "환자의 저항감과 약사들의 사후통보에 대한 부담감이 대체조제 활성화를 가로막고 있다"고 진단하면서 "환자에게 사전 동의를 구하는 절차 없이 약사가 결정하도록 하는 것이 중요하다"고 지적했다.

<성분명처방 도입>

원희목 회장은 "의사와 약사, 그리고 국민의 이해관계가 얽혀 있는 갈등구조로 인식되고 있는데가 약효동등성에 대한 사회적 합의 부족, 동일성분 내에서 의약품 선택을 두고 불법적 이익구조 성행 등 여러 문제점이 있어 그 시행이 쉽지 않을 것"이라며 약효동등성의 조기 확보를 선결 과제로 꼽았다.

원 회장은 "아울러 국공립병원 등 정부의 행정력이 미치는 기관부터 성분명 처방을 의무화시켜 그 장점을 국민들에게 홍보하는 것이 중요하다"고 강조했다.

권태정 회장은 " 이 문제를 해결하면 약사회 현안의 대부분을 해결할 수 있기에 모든 회무의 최우선 순위에 두어야 한다"며 ""성분명처방 쟁취 운동은 약사 직역의 독립운동이라고 말할 수 있다. 국회에서 승부수를 던지겠다"고 호언했다.

권 회장은 그러면서 생동 인증품목 확대, 미생동 조건없는 동일성분조제 허용, 3품목 이상 동일성분부터 성분명처방 강제화, 국공립병원과 보건소 시범사업 후 확대 방안을 제시했다.

전영구 후보는 "우선 지역처방 미제출지역부터 사후통보제 폐지, 의약정 3자간 생동성시험 상호인증 실시, 공공의료기관부터 성분명처방 실시, 성분명 처방시 인센티브제 실시" 등을 주장했다.