서울성모병원 하정훈 교수팀, 대사질환 위험률 국내 첫 분석
혈압 1.58배, 당뇨병 2.06배, 이상지질혈증 1.62배, 뇌혈관질환 1.45배 높아
조혈모세포이식 환자는 고혈압, 당뇨병 등 대사질환 위험이 높은 것으로 나타났다.
가톨릭대 서울성모병원 하정훈 교수, 박성수 교수 연구팀이 국내 8230명의 국내 조혈모세포이식환자를 대상으로 이식 후 10년 동안 발생되는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 및 뇌혈관질환 등 대사 관련 질환의 발생 현황을 26일 국내 처음으로 공개했다.
우선 연구팀은 국민건강보험공단 빅데이터(2002~2018년)를 활용해 성인 동종조혈모세포이식환자 8230명과 건강한 성인 3만 2920명을 대상으로 조사를 진행했다.
구체적으로 대사질환 종류별로 고혈압군, 당뇨병군, 이상지질혈증군, 뇌혈관질환군으로 나눠 각 군의 발생 위험을 조사 분석했다.
그 결과, 조혈모세포이식 환자들은 건강한 정상인에 비해 고혈압 발생 위험은 1.58배, 당뇨병 발생 위험은 2.06배, 이상지질혈증 발생 위험은 1.62배, 뇌혈관질환 발생 위험은 1.45배 높은 것으로 조사됐다.
조혈모세포이식의 의학적 기술 발달로 조혈모세포 이식 후 장기 생존자들이 늘어났지만, 환자들은 치료 과정과 관련된 다양한 합병증에 노출된다.
이식 과정에서는 이식 후 거부반응을 줄이고 이식 합병증을 치료하기 위해 다양한 약제가 사용되며 특히 면역억제제와 스테로이드가 투여되는데, 장기적인 투여는 고혈압과 당뇨병 등과 같은 만성질환을 유발하는 원인이 되기도 하며, 결국 뇌혈관질환의 발생을 높일 수도 있다.
따라서 연구팀은 조혈모세포이식 환자들에서는 이식 후 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 뇌혈관질환의 발생 위험이 높아질 수 있으므로 위험군을 선별해 선제적으로 예방, 관리하는 노력이 필요하다고 강조했다.
한편, 이번 연구 결과는 내분비학 국제학술지인 미국임상내분비학회지(The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)에 게재됐다.